O IMPACTO DA EXPRESSÃO E-CADERINA NO PROGNÓSTICO DO CÂNCER DE PULMÃO DE NÃO PEQUENAS CÉLULAS EM HUMANOS

: O câncer de pulmao apresentou uma incidencia de 1,82 milhoes de novos casos em 2012, de acordo com a ultima estimativa mundial. No Brasil, estima-se 28.190 casos novos da patologia em 2016. E o mais comum de todos os tumores malignos e inclui varios tipos histologicos, sendo o câncer de pulmao de nao pequenas celulas (CPNPC) responsavel por 75 a 80% dos casos. Varios mecanismos angiogenicos podem ser importantes em diferentes tipos e/ou fases de progressao neoplasicas. Uma das principais vias envolvidas no aumento da angiogenese tumoral e a diminuicao da expressao de proteinas de superficie, como a E-caderina. A E-caderina e responsavel pela adesao celula-celula, determina polaridade celular e participa da diferenciacao celular e do estabelecimento e manutencao da homeostase do tecido. Durante a oncogenese, esta adesao organizada e perturbada resultando em mudancas na sinalizacao, perda de inibicao de contato, e as celulas do estroma sao alteradas, facilitando a progressao. Uma melhor compreensao deste marcador pode levar a estrategias novas e mais eficazes para a deteccao precoce e tratamento direcionado. Objetivos: caracterizar epidemiologicamente os pacientes com câncer de pulmao do Hospital Ana Nery, avaliar e quantificar a expressao da E-caderina em tecido pulmonar com e sem tumor e relacionar a expressao do marcador com as caracteristicas clinicas e o prognostico dos pacientes envolvidos neste estudo. Metodo: Realizou-se um estudo analitico transversal quantitativo e prospectivo incluindo sete pacientes com suspeita de Câncer de Pulmao atendidos no Centro de Oncologia Integrado (COI) do Hospital Ana Nery, Santa Cruz do Sul/RS. Foram obtidos dados clinicos, epidemiologicos e amostras tumorais e nao tumorais de pulmao. O programa SPSS 20.0 foi utilizado para realizar as analises descritivas. RT-qPCR foi utilizada para analisar a expressao de E-caderina nas amostras tumorais e livre de tumor e a determinacao dos niveis de expressao do gene alvo foi realizada pela quantificacao relativa, utilizando-se o metodo 2 -ΔΔCT . Resultados: Tres pacientes foram excluidos da analise apos avaliacao dos resultados do exame anatomo-patologico, que indicou ausencia de tumor. Entre os individuos com câncer de pulmao, houve predominio de caucasianos, em idade adulta avancada, apresentando alta carga tabagica em longo periodo de tempo. Comorbidades e elevado indice de historico de câncer na familia, tambem foram encontrados. Todos os pacientes foram diagnosticados em estagio I. Ao comparar o marcador da expressao genica entre os grupos de amostras tumorais versus nao tumorais, houve aumento da expressao do marcador de interesse, nas amostras tumorais, quando comparadas ao controle (tecido nao tumoral), ( p <0,05). Consideracoes finais: Idade, sexo, etnia, comorbidades, historia de tabagismo e de câncer sao os principais fatores de risco conhecidos para o câncer de pulmao e devem ser investigados para melhor prognostico. Os pacientes testados estavam em estagio inicial de desenvolvimento da doenca e nao foi possivel avaliar se houve progressao da doenca apos a realizacao da cirurgia devido ao curto tempo de acompanhamento. Entretanto observamos uma baixa expressao da E-caderina o que pode estar relacionado com um baixo risco de progressao e metastase.  A E-caderina pode estar se comportando como um supressor potente. A continuacao do monitoramento desses pacientes torna-se necessaria para essa relacao ser comprovada. Palavras-chave: E-caderina; Adesao Celular; Marcador Genico; Câncer de Pulmao.