Premio Dr. Abraham Isaías Kohan - XIII Congreso Argentino de Medicina Transfusional. Proceso de colecta de células progenitoras hematopoyéticas de sangre periférica en pediatría

Fundamento: El trasplante de celulas progenitoras hematopoyeticas, es una terapeutica utilizada para el tratamiento de pacientes con enfermedades hematologicas y oncologicas, entre otras. Las celulas progenitoras hematopoyeticas de sangre periferica se obtienen mediante leucaferesis, previa movilizacion del donante con factores de crecimiento hematopoyetico. Objetivos: Comunicar la experiencia de colectas de celulas progenitoras hematopoyeticas y los procesos asociados, en una poblacion pediatrica candidata a trasplante autologo o alogeneico. Material y Metodo: Se evaluaron 53 pacientes y/o donantes para realizar colecta de CPH, entre los anos 2008 y 2011. Se tomo consentimiento informado para realizar los procedimientos. Todos fueron evaluados clinicamente y mediante estudios de laboratorio. El momento de colecta se determino por el numero de las celulas CD34+ en sangre periferica (optimo 10 a 20 CD34+/uL) en los pacientes y/o donantes, la decision se tomo en equi­po: medico tratante y de hemoterapia. Resultados: Fueron evaluados 53 candidatos, se realizo colecta en 40: Grupo I autologo 29 (72,5 %) y Grupo II alogeneico 11 (27,5%). Se realizaron 61 colectas, 50 en Grupo I (82%) y 11 en Grupo II (18%). La mediana de la dosis de movilizacion con G-CSF fue 12,80 ug/ Kg /dia (Rango: 10-25) aplicada entre 4 y 6 dias. El recuento de CD34+ en los productos obtenidos resulto en una mediana 6,50 CD34+ x10 6/Kg de receptor (Rango: 1,31-38,34). Conclusiones: Los procesos y procedimientos empleados para obtener celulas progenitoras hematopoyeticas para el trasplante nos permitieron cumplir los objetivos dentro del programa de garantia de la calidad y obtener resultados clinicos deseados comparables a los publicados en la literatura en este campo. (AU) Background: The hematopoietic stem cell transplantation is a therapy used to treat patients with blood diseases and cancer, among others. Hematopoietic progenitor cells from peripheral blood are obtained by leukapheresis after donor mobilization with hematopoietic growth factors. Objectives: Communicating the experience of stem cell collections and associated processes in a pediatric population candidate for autologous or allogeneic transplantation. Methods: 53 patients and / or donors were evaluated for collection between 2008 and 2011. Informed consent was taken. AII were clinically evaluated and we also performed some laboratory testing. The timing of collection was determined by the number of CD34+ peripheral blood (10 - 20 CD34+ cells /uL) and the decision was made as a team integrated by the physician in charge and the Blood Bank physician.Results: Of the 53 candidates, collection was performed in 40. Group I: autologous 29 (72.5%) and Group II allogeneic 11 (27.5%). 61 collections were made, 50 in Group I (82%) and 11 in Group II (18%). The median dosage of G-CSF mobilization was 12.80 ug/kg/day (range: 10-25) was administered for a period of 4 to 6 days. The CD34+ count in the products resulted in a median of 6,50 x 10 6 CD34+ /kg recipient (range: 1.31 to 38.34). Conclusions: The processes employed in obtaining hematopoietic progenitor cells allowed us to meet goals under the Quality Assurance Program and achieve satisfactory clinical results comparable to those reported in the literature of the field. (AU)