Manejo del SAHS mediante dispositivos de avance mandibular: Estudio preliminar

Resumen El tratamiento que ha demostrado mayor eficacia en los pacientes con sindrome de apneas-hipopneas del sueno (SAHS) es la presion positiva continua de la via aerea (CPAP). Los mayores inconvenientes son la incomodidad y la sensacion de claustrofobia, que en algunos pacientes provoca rechazo o intolerancia. Una alternativa son los dispositivos de avance mandibular (DAM), que insertados en las arcadas dentarias producen el avance de la mandibula y de la lengua, aumentando el volumen de la via aerea. Objetivo Presentar nuestra experiencia en el tratamiento del SAHS mediante dispositivos de avance mandibular tipo Herbst. Metodologia Estudio de seguimiento prospectivo desde junio de 2006 hasta enero de 2009 de 7 pacientes del Area Hospitalaria Virgen Macarena con SAHS que rechazan el tratamiento con CPAP y a los que se ofrece tratamiento con DAM. Las variables analizadas son: indice de apneas-hipopneas por hora, indice de desaturaciones por hora, intensidad subjetiva del ronquido y el test de somnolencia de Epworth, antes del tratamiento y al menos 6 meses despues desde el inicio de su uso. Utilizamos el test de Wilcoxon para detectar diferencias estadisticas significativas (p Resultados Se observo una reduccion estadisticamente significativa del indice de apneahipopneas por hora (p Conclusiones El uso de DAM tipo Herbst en pacientes afectos de SAHS que rechazan el uso de la CPAP podria ser util, mejorando clinica y funcionalmente su situacion.