Testamento vital, enfermo crónico y urgencias

El testamento vital (TV) o documento de voluntades anticipadas (DVA) o de instrucciones previas(IP) es el instrumento legal por el cual un paciente puede dejar constancia de su voluntad respecto a las decisiones sobre su salud, en el supuesto de que el no pudiera expresarlo. Pese a que la regulacion de este proceso se inicio en el 2001 en Espana, los estudios de la tesis ponen de manifiesto que, en pacientes con enfermedades cronicas evolutivas que acuden a urgencias, subgrupo de poblacion en el que cabria esperar un mayor conocimiento y utilizacion de dichos documentos, la existencia del TV y sus posibilidades son poco conocidas, ello pese a que, de forma progresiva, se aprecia un mejor conocimiento de su enfermedad y un mayor deseo de informacion y participacion por dichos pacientes en las decisiones medicas. Adicionalmente, se constata una escasa implicacion de los medicos en la divulgacion de dichos documentos. No obstante, la predisposicion a otorgar un TV, tras ser adecuadamente informados, se situa en el 50% de los pacientes. Se concluye que el TV puede ser un instrumento eficaz para reflexionar sobre la muerte y la planificacion del final de la vida, puede ayudar a tomar decisiones clinicas y, en definitiva, adecuar las medidas y recursos sanitarios a la voluntad del paciente y respetar, asi, su principio de autonomia.