Obez çocuk ve adolesanlarda artmış demir eksikliği riski ve insülin direnci ile ilişkisi

Amac: Cocuklarda obezite prevelansi giderek artmaktadir. Obez cocuk ve adolesanlarda demir, cinko, vitamin A ve vitamin E duzeylerinin dusuk oldugunu gosteren calismalar mevcuttur, fakat vitamin ve mineral eksikligi ile enflamasyon, insulin direnci iliskisini gosteren yeterli veri yoktur. Bu kesitsel calismanin amaci, obez ve obez olmayan cocuklarda vitamin ve mineral duzeylerinin vucut kitle indeksi, lipid profili, insulin direnci ve enflamasyon ile iliskisini irdelemektir. Gerec ve Yontemler: Calismaya yaslari 10-18 arasinda olan, 77 obez ve 34saglikli cocuk alindi. Hastalardan alinan kanda su parametreler degerlendirildi; demir, total demir baglama kapasitesi (TDBK), vitamin A, vitamin E,  cinko, lipid profili, high-sensitive C-reactive protein (hsCRP), glukoz ve insulin. Transferrin saturasyon indeksi (TSI) demir/ TDBKx 100 ile hesaplandi. Insulin direnci (ID ) tanisi icin homeostasis model of assessment-insulin resistance ( HOMA-IR) kullanildi. Bulgular: Obez cocuklarda demir ve TSI duzeyleri kontrol grubundan anlamli derecede daha dusuktu (p=0,02, p=0,00, sirasiyla). Serum vitamin E, vitamin A ve cinko duzeyleri obezlerde kontrol grubuna gore daha dusuk olmakla birlikte anlamli duzeyde degildi (p>0, 05). Her iki grubun folat, vitamin B12, hemoglobin ve hematokrit duzeyleri benzerdi. ID olan grupta demir ve TSI daha dusuktu (p=0, 01; p=0, 01).  Ayrica demir ve TSI, HOMA-IR (r=-0, 40, p=0, 00 ve r=-0, 38; p=0, 00, sirasiyla) ve hsCRP (r=-0, 286, p=0, 004 ve r=-0, 282, p=0, 005, sirasiyla) ile negatif iliskiliydi. Sonuc : Obez cocuklarda serum demiri ve TSI daha dusuktur. Ve her ikisinin de obezlerdeki kronik enflamasyon ve insulin direnci ile iliskili oldugu gosterilmistir. Bu nedenle obez cocuk ve adolesanlar vitamin ve mineral eksiklikleri ozellikle de demir eksikligi acisindan arastirilmalidir.