A descontinuação da prescrição da aspirina para prevenção primária de doenças cardiovasculares: uma revisão narrativa / The discontinuation of aspirin prescription for primary prevention of cardiovascular diseases: a narrative review

INTRODUCAO: As doencas do aparelho circulatorio sao a principal causa de morte no Brasil e no mundo. O uso da aspirina na prevencao secundaria de doencas cardiovasculares (DCV), devido ao seu efeito antiplaquetario, esta consolidado, porem, tem-se discutido seus reais beneficios na prevencao primaria. Diante disso, nosso estudo tem por objetivo reunir dados acerca do risco-beneficio do uso da aspirina na profilaxia primaria de eventos cardiovasculares. RESULTADOS: Ensaios clinicos, metanalises e revisoes sistematicas dos ultimos 5 anos revelaram em algumas populacoes uma menor taxa de infarto agudo do miocardio, Ataque Isquemico Transitorio e Acidente Vascular Cerebral Isquemico, em detrimento de um maior risco de sangramento importante em todas as populacoes estudadas, alem de um aumento significativo do risco de morte na populacao idosa. DISCUSSAO: Esses estudos evidenciaram, de forma geral, pouco ou nenhum beneficio na utilizacao de aspirina como prevencao primaria de DCV e um aumento significativo do risco de sangramentos. CONCLUSAO: A prescricao da aspirina para prevencao primaria de DCVs deve ser individualizada, contrabalanceando seu beneficio com o risco de sangramento.