Análisis del volumen esplénico como biomarcador de daño hepático en pacientes con metástasis de cáncer colorrectal tratados con quimioterapia

La enfermedad metastasica hepatica de cancer colorrectal (CCR) es un problema clinico importante. El higado es el organo metastasico predominante para los pacientes con CCR y el 30 % de los pacientes van a cursar con enfermedad hepatica aislada. Los avances en los tratamientos quimioterapicos han mejorado la supervivencia de estos pacientes y los ultimos ensayos clinicos reportan una supervivencia media de 30 meses. A pesar de ello, la reseccion hepatica es el tratamiento mas eficaz para prolongarla supervivencia a largo plazo, ofreciendo la posibilidad de curacion de la enfermedad hepatica aislada en pacientes en estadio IV. Asi pues, un tratamiento quirurgico adecuado en combinacion con las nuevas quimioterapias, es la mejor opcion que podemos ofrecer a este grupo de pacientes en la actualidad. No obstante, el entusiasmo por la quimioterapia sistemica ha sido templado por estudios que la relacionan con dano hepatico de tipo esteatohepatitis y dano sinusoidal,despues de tratamientos con irinotecan y oxaliplatino. Ademas, se ha visto una relacion significativa entre el dano hepatico y la morbimortalidad postoperatoria...