Manejo de vía aérea en pacientes COVID-19: una encuesta sobre la experiencia de 1125 médicos en España

RESUMEN ANTECEDENTESː Analizamos la experiencia de medicos de la Sociedad Espanola de Anestesiologia (SEDAR) en el manejo de via aerea de pacientes COVID-19. METODOSː Se realizo una encuesta que incluia 32 items (18 abril-17 mayo de 2020). Participaron de forma anonima tras aceptar el consentimiento informado medicos involucrados en intubaciones traqueales en pacientes COVID-19 confirmados o con sospecha. El resultado principal fue el dispositivo de via aerea preferido para la intubacion traqueal. Los resultados secundarios incluyeron el analisis de la practica clinica, el videolaringoscopio preferido, manejo de via aerea dificil y uso de equipo de proteccion personal. RESULTADOSː 1125 medicos completaron el cuestionario (tasa de respuesta del 40,9%) que eran mayoritariamente anestesiologos y trabajaban en hospitales publicos. El dispositivo preferido para intubar fue el videolaringoscopio (5.1/6) con el siguiente orden de preferencia: Glidescope, C-MAC, Airtraq, McGrath y King Vision. El dispositivo de intubacion mas utilizado fue el videolaringoscopio (70,5%) con el siguiente orden decreciente: Airtraq, C-MAC, Glidescope, McGrath y King Vision. La relacion de incomodidad de la intubacion con equipo de proteccion personal y la frecuencia de incumplimiento de un paso de seguridad fue estadisticamente significativa, aumentando el riesgo de infeccion cruzada. La opinion de los medicos senior diferia de los mas jovenes en el videolaringoscopio utilizado, numero de expertos involucrados en la intubacion traqueal y la razon que provoco mas estres durante el manejo de la via aerea. CONCLUSIONESː La mayoria de los medicos prefirieron usar un videolaringoscopio con monitor remoto y hoja Macintosh desechable, usando la guia Frova.