Human mucocutaneous leishmaniasis in Três Braços, Bahia - Brazil: an area of Leishmania braziliensis braziliensis transmission. II. Cutaneous disease. Presentation and evolution

Foram analisados os dados clinicos de 182 pacientes com leishmaniose cutânea, provavelmente causada por Leishmania braziliensis braziliensis. Sessenta e oito por cento apresentavam uma unica lesao, usualmente uma ulcera, na terca parte inferior anterior da tibia. Todos os grupos etarios estavam representados e muitos apresentaram historico de um a dois meses. Treze por cento apresentavam lesoes fechadas de natureza verrucosa ou em placa. Apos tratamento, a evolucao destas lesoes foi relacionada a regularidade da terapia por antimonio. Embora a cura usualmente ocorresse em tres meses, o tempo de cicatrizacao, apos o inicio de tratamento, foi variavel e relativo ao tamanho da lesao (p < 0.01). Em geral a lesao fechava quando era dado suficiente antimonio como tratamento. Sete entre dez pacientes que apresentavam teste cutâneo negativo para leishmania tomavam positivos apos o tratamento. Observou-se por fluorescencia indireta, um declinio significante nos titulos de anticorpos em pacientes acompanhados durante e apos a terapia.