Dépistage de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) chez les coronariens stables

Introduction Les maladies coronariennes et la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) cumulent des facteurs de risque communs, notamment le tabagisme. Elles sont tres repandues dans le monde et frequemment associees. Cependant la prevalence de la BPCO tenant compte de sa severite chez le coronarien reste encore mal connue. L’objectif de l’etude etait de determiner l’etat de la fonction respiratoire des coronariens stables a la recherche de BPCO. Methodes L’etude prospective transversale descriptive a inclus les patients des deux sexes, quel que soit l’âge, atteints de coronaropathie documentee par une coronarographie positive, sans trouble ventilatoire obstructif connu. Les patients recrutes au niveau de la consultation liberale de cardiologie de la ville de Constantine entre juin 2016 et aout 2017 ont repondu a un questionnaire inspire de celui de l’American Thoracic Society (ATS) et ont beneficie d’une exploration spirometrique avec test de reversibilite aux bronchodilatateurs. Le diagnostic de la BPCO et le degre de l’obstruction bronchique sont bases sur les criteres de Global initiative for chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). L’exploration etait realisee selon les directives de l’ATS/ERS. Resultats Au total 146 coronariens etaient inclus, seuls 117 sujets ont pu effectuer une spirometrie exploitable. Les autres ont ete exclus pour une mauvaise cooperation. Parmi les participants, 81,2 %, etaient de sexe masculin. L’âge moyen etait de 62 ± 9 ans. Parmi les sujets, 78,7 % etaient tabagique (fumeur ou ex-fumeur) ; 17,1 % avaient un rapport VEMS/CV post-bronchodilatateurs  Conclusion Les coronariens ont un risque prononce de BPCO. La BPCO est souvent asymptomatique et reste sous-diagnostiquee. De ce fait l’evaluation systematique par spirometrie de la fonction respiratoire des coronariens renseigne sur l’existence et la severite de l’association BPCO et maladie coronarienne, qui serait necessaire pour le suivi et la prise en charge de ces patients.