Avaliação funcional do músculo trapézio e nervo espinhal pós-esvaziamento cervical através da eletroneuromiografia: estudo de 25 pacientes

OBJETIVO: Foram estudados 25 pacientes portadores de neoplasias malignas da cabeca e pescoco (20 de vias aerodigestivas superiores e cinco da glândula tireoide), submetidos a esvaziamentos cervicais uni ou bilaterais (33 procedimentos), sendo 15 supra-omohioideos, 11 funcionais e sete em campos alargados. METODO: Atraves da eletroneuromiografia (ENM), foram avaliados funcionalmente o musculo trapezio e o nervo espinhal apos os diferentes procedimentos, aos 30 e 180 dias. RESULTADOS: Foram aferidos para as tres formas de linfadenectomia 94% de desnervacao do musculo trapezio, severa em 68% e moderada 32% (p = 0,001), portanto valores significativos. Quanto a avaliacao do tipo de lesao do nervo espinhal, apos 30 dias observou-se lesao de axonio (axonotmese) em 31 dos 33 procedimentos. Com relacao a reinervacao, esta foi detectada apos 180 dias, sendo boa (21%), moderada (72%) e ruim (7%) para valores de p = 0,001 de significância estatistica. CONCLUSOES: A eletroneuromiografia foi um metodo efetivo na avaliacao da unidade neuromuscular e o tipo de esvaziamento cervical conservador nao foi determinante de alteracoes destas estruturas.