Koagülasyon testlerinde optik ve mekanik pıhtı yöntemlerinin karşılaştırılması

Amac: Tibbi laboratuvarlarin buyuklugu ve kapasitesine gore kullandigi olcum yontemleri degiskenlik gostermektedir. Calismamizda yari-otomatize sistemin kullandigi mekanik pihti saptama yontemi ile tam otomatize koagulasyon sistemlerinde var olan foto-optik pihti saptama yonteminin karsilastirilmasi amaclanmistir. Materyal ve metod:  56 plazma orneginden CoA Data 4004 ve de Sysmex CS-2000i/CS- 2100i koagulasyon sistemleri ile protrombin zamani (PTZ), aktive parsiyel tromboplastin zamani (APTT) duzeyleri ve uluslararasi normallestirilmis oran ( INR) calisilmistir. PTZ, APTT ve INR degerleri SPSS programlari ile regresyon analizi yapilarak ve Bland - Altman grafikleri uygulanarak degerlendirilmistir. CLIA total izin verilebilir hata ve dis kalite degerlendirme sonuclarina gore tam otomatize sistem referans kabul edilerek yari otomatize sistemin performansi hesaplanmistir. B ulgular: Lineer regresyon sonucu PTZ icin r= 0.844, INR icin r=0.842 ve APTT icin r=0.737 olarak bulunmustur.  Her uc testin Bland-Altman grafiklerinde sistematik hata gozlenmemistir. Iki yontem arasinda PTZ ve INR icin fark bulunmazken (p=0,314&p=0,196), APTT icin fark saptanmistir (p=0,003). Calismamizda CoA Data 4004 cihazinin APTT icin daha dusuk degerler verdigi gozlenmistir. Sonuc: Koagulasyon testlerinin dogru ve guvenilir izlemi icin standardize yontemler ile analiz gerceklestirilmelidir. Calismamizda APTT testi icin iki yontem arasi fark CLIA izin verilir total hatadan daha dusuk oldugu icin yari otomatize cihazin performasinin kabul edilebilir oldugunu ortaya koyduk.