How to approach the ENS: various ways to analyse motility disorders in situ and in vitro.

Les desordres de la motilite de l'intestin chez l'humain sont si variables qu'ils ne peuvent pas etre diagnostiques par une seule technique. Leur etiologie est si variee qu'ils doivent etre explores par de nombreuses techniques. Ceci va de la simple etude a l'hemato-xyline jusqu'a l'isolation des precurseurs cellulaires. Dans cette etude, les divers methodes pour explorer le systeme nerveux enterique et son tissu d'environnement sont demontrees. Alors que les techniques utilisant la paraffine ou le cryostat ne donnent qu'une perspective en 2 dimensions, l'autre technique donne une vue tri-dimensionnelle et permet une meilleure etude de la paroi intestinale. L'etude tri-dimensionnelle peut aussi etre amelioree par la microscopie electronique de l'ENS isole. Les aspects dynamiques du developpement de l'ENS peuvent etre apprecies par des etudes in vitro. Le plexus myenterique peut etre isole et cultive sous l'influence du micro-environnement. Bien que le plexus myenterique post-natal ne soit pas completement developpe, le choix de cellules neuronales embryonnaires semble etre particulierement efficace. Elles peuvent etre isolees du tissu embryonnaire et cultivees sous l'influence de differents facteurs. Cette methode nous semble etre un outil valable pour l'etude de l'etiologie des desordres de la motilite, bien que seule une approche complete qui considere toutes les methodes disponibles permettra finalement une meilleure comprehension et de nouvelles approches therapeutiques.