Welches ist die effektivste Nachbehandlung beim Crosslinking

Die UV-Vernetzung, auch corneal cross linking genannt, stellt ein photooxidatives Vernetzungsverfahren dar, um den Grad der Vernetzung innerhalb des Hornhautstromas zu erhohen. Unmittelbar postoperativ leiden die Patienten in den ersten zwei Tagen unter erheblichen Schmerzen. Wir wollten ermitteln, welche Therapie fur den Patienten die angenehmste und effektivste Form der Nachbehandlung ist. Im Zeitraum Juni 2006 bis November 2007 haben wir 22 UV-Vernetzungen durchgefuhrt. Bei 10 Patienten haben wir postoperativ bis zum Epithelschluss allein mit Floxal AS behandelt. Bei weiteren 6 Patienten haben wir zusatzlich eine Parabulbaranasthesie mit Carbostesin durchgefuhrt. Bei 6 anderen Patienten haben wir am Ende der Vernetzung zusatzlich eine Verbandskontaktlinse bis zum Epithelschluss eingesetzt. Unter der Verbandskontaktlinse war die Behandlung fur die Patienten schmerzfrei und somit am angenehmsten. Ab dem Epithelschluss wurden die Patienten mit Dexamethason lokal 3x tgl. uber einen Monat nachbehandelt. Nach unseren bisherigen Erfahrungen konnen zwei Dioptrien regularer Astigmatismus aber auch irregulare Hornhautveranderungen reduziert werden. Auf den Erfolg der UV-Vernetzung hat aber die unmittelbare postoperative Therapie keinen Einfluss.