Retard diagnostic dû au patient au cours de la tuberculose pulmonaire selon la perception de stigmatisation due à la maladie

Introduction La tuberculose est un probleme majeur de sante publique dans le monde entier. Une demande de soins retardee est un facteur amplifiant de ce probleme. Ce retard est en partie lie a la perception des patients de stigmatisation a cause de leur maladie. Le but de notre travail est de determiner l’impact de la perception des patients de stigmatisation due la maladie sur les delais de prise en charge de la TB. Methodes Etude ayant inclus 352 patients chez qui le diagnostic de TB pulmonaire a ete retenu et un traitement antituberculeux a ete prescrit. Le delai patient (DP) represente le temps ecoule entre le debut des symptomes et la premiere consultation medicale et un retard du au patient a ete definit par un DP superieur a 30 jours. Resultats Un DP superieur a 30 jours a ete observe dans 20,4 % des cas, 60,3 % pensent que la TB a des repercussions negatives sur le travail ; 60,1 % considerent que la TB affecte les relations conjugales alors que 33,5 % eprouvent une honte a cause de la maladie. Un retard du au patient est plus eleve chez les patients qui pensent que la TB entraine un isolement(32,5 % vs 18,2 %– p  = 0,03) et chez ceux qui pensent que la maladie entraine des repercussions negatives sur le travail (27,2 % vs 16,6 %– p  = 0,3). Un DP long a ete observe chez les patients qui n’ont pas une perception d’un cout eleve de la maladie par rapport aux autres patients (27,2 % vs 16,6 %– p  = 0,05). La meme constatation a ete notee chez les patients qui pensent que la TB a des repercussions negatives sur les relations avec les amis (27,2 % vs 16,6 %– p  = 0,05). Par contre, la tendance a cacher la maladie et le fait d’avoir honte si on a la maladie ne semblent changer cette frequence. Conclusion L’impact de la perception des patients de stigmatisation a cause de la maladie tuberculeuse sur le retard du recours aux soins est considerable. Il doit etre pris en consideration par les programmes de sensibilisation sur la TB a fin d’assurer un diagnostic precoce et donc un meilleur controle de cette endemie.