Les fracas ouverts des membres par projectiles de guerre : Expérience de Bissau à propos de 53 cas

Les auteurs rapportent dans une etude descriptive et retrospective leur experience des fracas ouverts des membres par projectiles de guerre a propos de 53 cas. Parmi les 544 blesses enregistres nous avons observe 352 lesions de membres (64,7 %) dont 53 fracas ouverts (15 %). Tous les patients etaient des militaires de sexe masculin, âges de 18 ans a 41 ans avec la moyenne d'âge de 27 ans. Tous ont ete traites au sein de l'antenne chirurgicale deployee a Bissau lors de l'operation GABOU de Juin 1998 a Mars 1999. Le ramassage et l'evacuation medicalisee avaient ete realises dans des delais tres courts caracterisant les conflits armes urbains et semi urbains. Cinquante trois fracas ouverts des membres avaient ete ainsi recus et traites par parage et plâtre dans 36 cas, exofixation par FESSA dans huit cas, et amputation dans neuf cas. La predominance de l'atteinte des membres superieurs avait ete observee. Le cote gauche etait frequemment plus touche que le cote droit. Nous avons eu 51 bons resultats soit 96,2 %. Nous avons observe deux deces. La mortalite etait de 3,7 %. L'apport du fixateur externe du service de sante des armees (FESSA) dans la chirurgie de l'avant lors des conflits armes est benefique dans nos conditions d'exercice difficiles en situation precaire en Afrique.