Arthrites septiques spontanées à streptocoques de la symphyse pubienne

Resume Les arthrites septiques de la symphyse pubienne sont des infections rares, survenant souvent chez des patients presentant un terrain particulier (chirurgie de l’incontinence urinaire de la femme, sportifs). Les staphylocoques dores et Pseudomonas aeruginosa sont les germes le plus souvent rencontres. Les arthrites streptococciques sont exceptionnellement decrites. Nous rapportons trois cas d’arthrites septiques de la symphyse pubienne a streptocoques, en dehors de tout contexte chirurgical ou d’endocardite. Il y a eu dans deux cas une phase d’errance diagnostique, particulierement chez un malade ayant subi une orchidopexie pour suspicion de torsion du cordon spermatique avant que le diagnostic ne soit redresse par la scintigraphie osseuse. L’evolution a ete favorable sous antibiotherapie par amoxicilline et rifampicine chez les trois patients. Le diagnostic d’arthrite septique de la symphyse pubienne est souvent meconnu et doit etre evoque devant des douleurs du bassin et de la ceinture pelvienne febrile afin d’orienter les examens complementaires en evitant des procedures invasives ou inappropriees.