La modernisation de l’alimentation des adolescents diminue-t-elle sa qualité ?

Introduction Dans un contexte de changements socio-economiques et de transition nutritionnelle, les adolescents sont prompts a adopter des comportements percus comme modernes, notamment concernant leur alimentation. On etudie la relation entre un score de modernisation et un indice de qualite de l’alimentation chez les adolescents Tunisiens. Sujets et Methodes Etude transversale (2005) ; 1019 sujets, 15–19 ans, echantillon stratifie, aleatoire en grappes. Consommation alimentaire par questionnaire de frequence (134 items), semi-quantitatif et valide ; score d’alimentation « moderne » derive par analyse factorielle. Qualite : « Diet Quality Index International » (DQI-I) (/100) et ses composantes variete, adequation, moderation et equilibre ; bonne qualite definie par DQI-I ≥ 60. Resultats Seulement 38 % [33,8–42,3] des sujets avaient une bonne qualite d’alimentation. Le gradient transversal de modernisation (score « moderne ») etait caracterise par une augmentation de la consommation de pain blanc, laitages, sucreries, sodas, graisses ajoutees et fruits et diminution de celle de legumes, couscous, pâtes, legumineuses et epices. La proportion de sujets avec DQI-I ≥ 60 augmentait du 1 er au 3 e quintile du score moderne (21,3 % a 52,3 %) pour decroitre a 36,4 % au 5 e quintile ( p Conclusion Dans ce contexte de transition nutritionnelle, la modernisation de l’alimentation peut en ameliorer la qualite (en accroissant la variete et l’adequation), jusqu’a un maximum au-dela duquel la qualite decroit. Mais faut-il donc systematiquement diaboliser la « modernisation » de l’alimentation versus une alimentation « traditionnelle » idealisee ?