Canulation et retour veineux

Lors d'une Circulation extra-corporelle classique (CEC), apres canulation des veines caves, ou mise en place d'une canule atrio-cave, la qualite du retour veineux apparait comme un parametre essentiel qui preside au bon deroulement de la CEC. Il permet ainsi de minimiser les effets deleteres de celle-ci. Si la diminution du retour veineux survient, elle impose une attitude de controle de l'ensemble du systeme. Il convient d'eliminer alors une eventuelle prise d'air dans la ligne veineuse, d'eliminer une obstruction veineuse, ou une blessure des veines caves ou des cavites droites. Apres ces verifications, le drainage actif apparait comme une solution technique qui ne prejuge en rien du retentissement systemique de la qualite de ce retour veineux. Le retour veineux des assistances circulatoires presente une problematique un peu differente faisant appel a des canules specifiques destinees a assurer une excellente qualite durable de ce drainage.