The distinct roles ofdifferent memory tests in identifying mild cognitive impairment

目的 分析不同的记忆测验对于轻度认知损害(MCI)的识别力的差异.方法 2004年5月至2006年5月就诊于本院神经内科记忆障碍门诊的被试共712例,除了客观记忆指标,其余要求均符合MCI入组标准的有329例.全部入组者完成听觉词语学习测验(AVLT)、逻辑记忆测验(LM)、Rey-Osterrieth复杂图形测验(CFT)及MMSE、画钟测验、五点测验、言语流畅性测验、Stroop色词测验、连线测验、临床痴呆评定量表.结果对于MCI的识别率AVLT-Ⅱ(51%)＞AVLT-Ⅰ(31%)＞CFT回忆(27%)＞LM-Ⅰ(21%)=LM-Ⅱ(21%).AVLT-Ⅱ与LM-Ⅱ均＞划界分者,为主观认知缺损(SCI)组,占47%(155/329);AVLT-Ⅱ与LM-Ⅱ均≤划界分者,为确定MCI组,占19%(63/329);AVLT-Ⅱ与LM-Ⅱ不一致,其中AVLT-Ⅱ≤划界分而LM-Ⅱ＞划界分者,为分歧组,占32%(104/329).通过对各领域神经心理测验结果和临床表现进行比较,分歧组明显不同于SCI组,而是接近于确定MCI组,也就是说,分歧组是认知功能损害相对较轻的MCI.结论不同的情景记忆测验对于MCI的识别能力存在巨大的差异.AVLT延迟回忆最敏感,可以作为MCI"记忆减退的客观证据"。