Candida dubliniensis en pacientes VIH/SIDA: en Venezuela

En los ultimos anos, las enfermedades producidas por hongos han ido en aumento, debido en gran parte a la aparicon del sindrome de inmunodeficiencia adquirida. El incremento de estas micosis ha sido mas notable en aquellas causadas por especies del genero Candida, las cuales trae consigo una elevada morbi-mortalidad. Otras especies no-albicans tales como, Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida glabrata, Candida krusei, Candida lusitaniae, Candida guillermondii y mas recientemente Candida dubliniensis pueden estar involucradas en cualquier tipo de candidiasis. Esta ultima especie presenta caracteristicas fenotipicas similares a C. albicans, siendo una de la mas resaltante la produccion de abundantes clamidoconidias. Candida dubliniensis al estar estrechamente relacionada desde el punto de vista fenotipico con C. albicans, hace dificultosa su identificacion, sobre todo con los metodos convencionales de laboratorio y usualmente se ha identificado erroneamente como C. albicans. Actualmente existen multiples opciones para una identificacion presuntiva de C. dubliniensis, como es el caso de la utilizacion de paneles de identificacion automatizada, medios cromogenicos (CHROMagar Candida), el uso del agar Staib, la prueba de la termotolerancia, entre otros; adicionalmente se pueden utilizar metodos de biologia molecular los cuales son mas especificos y sencibles para realizar una identificacion definitiva de C. dubliniensis, permitiendo asi por primera vez, la identificacion fenotipica y genotipica de C. dubliniensis y el reporte de casos de candidiasis orofaringea originada por C. dubliniensis en pacientes virus de inmunodeficiencia humana/sindrome de inmunodeficiencia adquirida en nuestro pais.