Laparoszkópos vagy nyílt appendectomia

A laparoszkopos appendectomia az elsőkent kidolgozott minimalisan invaziv sebeszeti eljarasok egyike, megis a mai napig ellentmondasos a megitelese mind az előnyeit, mind az indikacioit tekintve. Modszer: A szerzők attekintik es elemzik 3 ev alatt laparoszkopos (LA) es nyilt technikaval appendectomizalt (OA) betegeik adatait. Betegek: Az Uzsoki Utcai Korhaz Sebeszeti Osztalyan 2005. januar 1.–2007. december 31. kozott 273 betegnel tortent appendicitis acuta diagnozissal appendectomia. Szaznyolcvanot (68%) betegnel laparoszkoposan, 88 (32%) betegnel nyilt technikaval vegeztuk a műtetet. Ket ev ota alapelvunk, hogy appendicitis eseten laparoszkopos appendectomia az elsőkent valasztando eljaras, a legutobbi evben az esetek 89%-aban mar laparoszkoposan tortent a műtet. Eredmenyek: Laparoszkopos kezdest kovetően konverziot vegeztunk a betegek 27%-anal, 35 esetben (70%) a betegseg előrehaladott volta, 15 esetben (30%) technikai ok miatt. Sebfertőzes a laparoszkopos csoportban 8%-ban, a nyilt csoportban 18%-ban fordult elő (p = 0,022). A laparoszkopos es a nyilt csoport kozott nem volt szignifi kans kulonbseg sem a reoperaciok, sem a korhazi visszavetelek tekinteteben. Csonkinsuffi cientiat a laparoszkopos csoportban 1 esetben eszleltunk, ez dren mellett spontan gyogyult. Az atlagos apolasi nap szignifi kansan csokkent a laparoszkopos csoportban (p = 0,031). Megbeszeles: A vizsgalat igazolta a laparoszkopos appendectomia előnyeit a nyilt műtettel osszehasonlitva. Gyakorlatunkban akut appendicitis gyanuja eseten elsőkent valasztando eljaras a laparoszkopos műtet.