Audit on pelvimetry at a polyvalent radiology department

But : Audit dosimetrique sur une pratique de pelvimetrie par scanographie. Materiel et methodes : Vingt pelvimetries successives sur parturientes ont servi a determiner la situation moyenne du foetus par rapport au squelette du bassin maternel (etude retrospective). Dans un second temps, des dosimetres thermoluminescents ont ete places dans les tranches d'un fantome anthropomorphe Rando, dans des logettes correspondant au volume qu'aurait occupe le foetus. La situation de ce volume avait ete determinee par la premiere etude. Deux scanners differents ont ete testes. Resultats : Dans le cas d'une presentation cephalique, la dose foetale maximale etait de l'ordre de 3 mGy. Dans celui d'une presentation de siege, du fait de l'ajout d'un topogramme de face supplementaire, elle atteignait 3,3 a 3,6 mGy. Conclusion : Les recommandations sont les suivantes : 1) diminution des parametres (120 kV et 100 mAs) pour les sujets « habituels ». Utilisation d'un jeu de parametres distinct pour les sujets « corpulents ». Suivi dans le temps de ces decisions; 2) obliquite de la coupe mesurant le diametre bi-epineux, afin d'eviter l'irradiation directe du foetus dans cette coupe; 3) reduction a 25 cm de la longueur du topogramme de profil, suppression en routine du topogramme de face dans les presentations de siege.