免疫吸附清除肿瘤坏死因子—α对内毒素休克时内皮素—1的影响

目的探讨免疫吸附特异性清除循环肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα），对内毒素休克时内皮素１（ＥＴ１）的生成及其作用的影响。方法给新西兰白兔一次性静脉注射大肠杆菌内毒素８０×１０９ｃｆｕ／ｋｇ，免疫吸附组和空灌流组分别于１小时后，经抗ＴＮＦα单克隆抗体亲和免疫吸附柱或未偶联抗体的空灌流柱行血液灌流２小时，对照组不予血液灌流，观察平均动脉压（ＭＡＰ）、血浆ＴＮＦα活性、ＥＴ１含量、肝肾功能及存活率等的变化。结果免疫吸附组：（１）血浆ＴＮＦα水平迅速下降，２小时（４３６±１０４Ｕ／ｍｌ）明显低于空灌流组（１４４０８±１７４３Ｕ／ｍｌ，Ｐ＜００５）和对照组（１４４８６±２２６９Ｕ／ｍｌ，Ｐ＜００５）；（２）低血压状态明显改善，３小时ＭＡＰ（１２４±１２ｋＰａ，１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）明显高于空灌流组（１０５±１３ｋＰａ，Ｐ＜００５）和对照组（８８±２３ｋＰａ，Ｐ＜００５）；（３）血浆ＥＴ１水平迅速下降，自３小时（１５４±５９ｎｇ／Ｌ）起一直低于空灌流组（２６７±１０１ｎｇ／Ｌ，Ｐ＜００５）和对照组（３０４±１１５ｎｇ／Ｌ，Ｐ＜００５）；（４）肝肾功能损害明?