食管鳞癌组织中环氧化酶-2、P-糖蛋白的表达及临床意义

目的 探讨环氧化酶-2（COX-2）与P-糖蛋白（P—gp）在食管鳞癌组织中的表达及其临床意义。方法 选择60例食管鳞癌患者肿瘤组织与正常组织,应用免疫组织化学方法检测COX-2和P—gp在食管鳞癌组织及正常食管组织中的表达情况。结果 食管癌组织COX-2表达的阳性率为60.0%（36/60）,正常食管组织未表达。COX-2的表达随着病变浸润的加深,分化程度的升高,淋巴结的转移而逐渐上调（X^2=8.140,P=0.043;X^2=15.952,P=0.001;X^2=13.302,P=0.001）,COX-2的表达与TNM分期相关,Ⅲ、Ⅳ期中的表达明显高于Ⅰ、Ⅱ期（X^2=17.778,P=0.001）。食管癌组织P—gp表达的阳性率为45.0%（27/60）,正常组织阳性率为20.0%（12/60）,差异有统计学意义（P〈0.01）。P—gp的表达随着肿瘤浸润深度的加深,淋巴结的转移而表达升高（X^2=10.649,P=0.014;X^2=6.877,P=0.009）。P—gp的表达与食管癌的TNM分期相关,Ⅲ＋Ⅳ期中的表达高于Ⅰ＋Ⅱ期（X^2=5.455,P=0.020）。COX-2与P—gp在食管鳞癌组织的表达呈正相关（r=0.397,P=0.021）。结论 COX-2、P—gp参与了食管癌发生、发展、转移的多个环节,COX-2可以通过某种机制调控P—gp的表达,从而参与食管癌多药耐药的调节。