Staphylococcus aureus meticilino resistente: detección de PBP 2' mediante la técnica de látex y evaluación de la resistencia asociada

El Staphylococcus aureus meticilino resistente representa un patogeno importante en infecciones nosocomiales y adquiridas en la comunidad. Su deteccion en el laboratorio es en ocasiones dificil motivado a factores tales como la presencia de cepas con patrones de resistencia cercana a los puntos de corte (borderline), heterorresistencia o problemas en la metodologia. El objetivo del presente estudio fue la deteccion mediante la tecnica de latex de la proteina PBP 2', responsable de la resistencia a meticilina en Staphylococcus aureus, y la evaluacion de la resistencia asociada a antibioticos marcadores de este fenotipo de resistencia: clindamicina, gentamicina, eritromicina, tetraciclina y ciprofloxacina. Para cumplir el objetivo propuesto fueron evaluadas 65 cepas de Staphylococcus aureus meticilino resistente, aisladas entre octubre 2001 y diciembre 2003 a partir de muestras clinicas y conservadas en el cepario del Labortorio Metropolitano de Caracas. De las 65 cepas evaluadas, 30 (46,15 por ciento) mostraron heterorresistencia y 35 (53,85 por ciento) resistencia absoluta (homorresistencia). La resistencia asociada a los antibioticos evaluados fue la siguiente: clendamicina (49,2 por ciento), gentamicina (64,7 por ciento), eritromicina (67,7 por ciento), tetraciclina (46,2 por ciento) y ciprofloxacina (57,0 por ciento). En una de las cepas no se detecto la presencia de la proteina PBP2', pudiendo atribuirse la resistencia a oxacilina a la presencia de otras PBP modificadas o a la hiperproduccion de beta lactamasa.