Profil bactériologique des infections du site opératoire au centre hospitalier universitaire Souro Sanou de Bobo Dioulasso

Objectifs. Decrire l'epidemiologie bacterienne des infections du site operatoire (ISO) et leur profil de sensibilite, pour une optimisation de l'antibiotherapie probabiliste. Materiels et methodes. Etude retrospective transversale menee sur 6 mois au service du laboratoire du CHU de Bobo-Dioulasso du 1er novembre 2006 au 30 avril 2007. Tous les prelevements positifs de pus realises pour le diagnostic etiologique d'infection du site operatoire (ISO) ont ete inclus. Resultats. Nous avons collige 159 cas d'ISO sur 681 patients operes et hospitalises soit un taux d'incidence de 23,35 %. Au total, 112 patients ont beneficie d'un prelevement en vue d'un diagnostic etiologique. L'analyse des 112 prelevements a donne lieu a l'identification de 103 souches bacteriennes. Les enterobacteries representaient 54,0 %, les cocci a Gram positif 29,0 % et les bacilles a Gram negatifs non fermentaires 16,5 %. Escherichia coli etait l'espece predominante dans notre serie (30,0 %) suivie de Staphylococcus aureus (16,5 %) et Pseudomonas aeruginosa (12,0 %). La resistance des isolats d'enterobacteries etait de 71 % pour l'amoxicilline, 64 % pour l'association amoxicilline-acide clavulanique et 15 % pour les cephalosporines de troisieme generation. S. aureus etait sensible a la meticilline a 85 %. La resistance des bacilles a Gram-negatif non fermentaires etait de 68,8 % pour les carboxypenicillines et 56,0 % pour les fluoroquinolones. Conclusion. Nos resultats suggerent la possibilite de traiter les ISO par l'association C3G-aminosides avec un relais oral par les fluoroquinolones.