Chest radiograph screening for tuberculosis in a Hong Kong prison.

CONTEXTE: A Hong-Kong, les prisonniers de longue duree ne sont pas examines regulierement pour la TB. OBJECTIF: Evaluer le depistage de la tuberculose (TB) dans une prison. METHODE: On a soumis a un depistage par cliche thoracique (CXR) tous les prisonniers dans une prison a securite maximale jusqu'au 31 octobre 2001, a l'exception de ceux qui etaient suivis pour TB ou avaient ete examines par un CXR au cours des 6 derniers mois. RESULTATS : On a pu pratiquer un depistage couronne de succes chez un total de 814 prisonniers de sexe masculin, âges de 34,6 ± 9,6 (moyenne ± DS). Parmi les 53 cas (6,51%) ayant des anomalies radiographiques, on a diagnostique 10 cas de TB active (8 a culture negative et 2 a culture positive), ce qui donne un rendement global de 1,23% (IC95% 0,59-2,26). On n'a pas note de difference statistique en matiere d'âge, de race, de lieu de naissance et de statut de residence entre ceux atteints de TB ou non (tous P > 0,05). Lors d'une analyse univariee, une incarceration ≥2 ans, le sejour dans la prison actuelle pendant ≥2 ans ainsi que l'absence de CXR au cours des 2 dernieres annees sont associes a la TB (tous P < 0,05), mais le dernier facteur seulement reste un facteur predictif independant dans la regression logistique multiple (OR 16,8; IC95% 2,1-132,9; P = 0,008). Dans ce groupe, le rendement a ete de 3,1% (IC95% 1,42-5,89). Au cours des 2 annees suivantes, aucun nouveau cas n'a ete detecte. CONCLUSION: Dans cette etude, le rendement du CXR est eleve chez les prisonniers de longue duree.