Apresentação de casos e revisão bibliográfica sobre linfomas não Hodgkin extranodais
2018
Linfomas geralmente possuem como sitio primario os linfonodos, mas podem ter inicio em orgaos extranodais, como e o caso dos Linfomas Nao Hodgkin Extranodais (LNHE), que possui como fatores de risco infeccoes virais, e estados de imunodeficiencia graves, sendo o principal local acometido o trato gastrointestinal. Os LNHE apresentam caracteristicas clinicas e biologicas que dependem do seu subtipo histologico, sendo o linfoma difuso de grandes celulas B o mais comum. O diagnostico definitivo e feito, principalmente, atraves da biopsia do tumor, com posterior analise anatomopatologica e imunohistoquimica. O diagnostico precoce esta relacionado a uma melhor resposta ao tratamento e a um melhor prognostico. Desta forma, este trabalho visou revisar e atualizar o conhecimento acerca dos LNHE, atraves da analise retrospectiva de 164 casos comprovados, observando-se os tipos histologicos, caracteristicas anatomicas, patologicas e epidemiologicas de cada caso, com posterior correlacao com a literatura. Na casuistica analisada, o sexo masculino teve uma incidencia de 58,5% e a idade mais incidente para ambos os sexos foi entre 51 e 60 anos. Cabeca e pescoco e sistema digestorio foram as sedes mais comum, correspondendo a 55% dos casos. A analise de variância de Kruskal Wallis demonstrou que o tamanho dos tumores de partes moles foi significantemente maior do que o tamanho dos tumores nas demais sedes e, dos 47 tumores de cabeca e pescoco, os que ocorreram em pacientes do genero masculino (59,6%) foram significantemente mais frequentes do que no feminino. Por fim, em relacao a classificacao da OMS, obtivemos 57,9% de casos de LNHE de grandes celulas B. Concluimos, assim, que para adequada avaliacao prognostica dos LNHE, e fundamental analisar a localizacao dos tumores, tamanho, idade dos pacientes e, principalmente, seu subtipo histologico. Os levantamentos obtidos deste trabalho sao importantes para se conhecer a realidade local em comparacao com a literatura existente
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