La lithiase vésicale

Ce travail a pour but d'etudier les particularites de la lithiase vesicale dans nos regions. Patients et methode : II s'agit d'une etude retrospective colligeant 94 cas (62 hommes et 32 femmes) de lithiase vesicale sur une periode de 13 ans. Les facteurs lithogenes, les aspects cliniques, paracliniques et therapeutiques ont ete etudies l'analyse morphoconstitutionnelle (morphologie et spectrophotometrie infra-rouge) a ete realisee en collaboration avec le laboratoire Cristal (Centre Hospitalier de St Cloud, France ). L'âge moyen des patients etait de 24,2 ±20,7 ans. Les principaux motifs de consultation etaient la dysurie (n = 36), les douleurs mictionnelles (n = 28), l'hematurie (n = 15). Des facteurs favorisants ont ete notes dans 27% des cas. Dans 10 cas il existait une association fistule vesico-vaginale et lithiase vesicale. Le bilan radiologique etait domine par l'urographie intraveineuse (53,19 % des cas). Le bilan metabolique revelait une hypercalcemie et une cristallurie dans 2 cas. Dans 7,45% des cas il existait une insuffisance renale. Une infection des voies urinaires a ete notee dans 42 % des cas. La chirurgie a ciel ouvert a ete le principal traitement de ces lithiases (96%) associant dans 15% des cas le traitement d'une uropathie. Dans un cas, le calcul pesait 1120 g. L'analyse morphologique et spectrophotometrique des calculs a ete obtenue dans 13 % des cas) revelant la predominance de la struvite. La lithiase vesicale est encore frequente dans nos regions, notre arsenal therapeutique gagnerait a s'enrichir des traitements endocorporels et extracorporels afin de reduire le taux d'indication de la chirurgie a ciel ouvert.