La réparation anatomique de la transposition des gros vaisseaux. Discussion

La transposition des gros vaisseaux beneficie, actuellement, des progres techniques permettant une reparation anatomique de la malformation. Durant une periode de 16 ans, 1 063 enfants ont beneficie de ce traitement avec une faible mortalite, la majorite des enfants etant operee durant la periode neoatale. La principale cause d'echec reste liee aux difficultes de la reposition des arteres coronaires sur l'ancien culot pulmonaire destine a devenir l'origine de l'aorte. L'evolution a long terme est excellente, la plupart des enfants menant une vie normale sans medicaments. Les incertitudes a long terme sont centrees sur le devenir des arteres coronaires reimplantees et sur la fonction de la nouvelle valve aortique.