Necrobiosis lipoidica en un paciente con prediabetes

La necrobiosis lipoidica es una dermatosis poco frecuente, de origen desconocido. Puede observarse en pacientes sin alteracion de la glucosa, pero frecuentemente esta asociada a la diabetes mellitus bien establecida. Menos comun es que estas lesiones en la piel aparezcan en estadios prediabeticos. Se describe el caso de una paciente femenina, de 65 anos de edad, que hace 10 anos comenzo a presentar una lesion papuloeritematosa de 1 cm, con bordes bien definidos, en la cara lateral interna de la pierna derecha. Recientemente le realizan biopsia de la lesion dermatologica y prueba de tolerancia a la glucosa oral, y se diagnostica necrobiosis lipoidica y tolerancia a la glucosa alterada respectivamente. Se piensa que los pacientes con esta enfermedad deben tener seguimiento a largo plazo, para diagnosticar oportunamente diabetes mellitus u otros estados prediabeticos.