Enteroplastiche di sostituzione nell’uomo: principio e realizzazione

La sostituzione vescicale e l’intervento di riferimento dopo una cistectomia da quando e possibile la sua realizzazione. Se il funzionamento dell’enteroplastica non e uguale a quello della vescica nativa, gli obiettivi restano il raggiungimento di una capacita vescicale sufficiente, la protezione delle vie urinarie alte, un corretto svuotamento e una buona continenza. I segmenti digestivi che possono essere utilizzati sono molteplici e sono cambiati nel corso degli anni. L’ileo detubulizzato e attualmente il segmento piu comunemente impiegato in Europa. Se la rimozione dello stomaco non e piu d’uso, puo essere utilizzato il colon. A causa di una forte morbilita legata al tempo digestivo, le indicazioni devono essere poste in maniera rigorosa. Qualunque sia la tecnica impiegata, i risultati sembrano comparabili.