Découvertes de l'écho-Doppler couleur dans l'insuffisance veineuse pelvienne

But : Exposer les decouvertes morphohemodynamiques avec des techniques Duplex couleur par voie endovaginale chez des patientes a qui on a diagnostique une insuffisance veineuse chronique des membres inferieurs et pelvienne. Materiel et methodes : Nous avons etudie 233 femmes avec symptomatologie de stase veineuse au niveau du pelvis et des membres inferieurs. Nous avons explore ces patientes avec Doppler, plethysmographie et echo-Doppler couleur par voie endovaginale (equipement ACUSON, Aspen, sonde 7 MHz). Par la suite, on a realise sur toutes ces patientes ayant subi une exploration echo-Doppler couleur endovaginale « positive », une etude selective angiographique pelvienne. Resultats : Les decouvertes echo-Doppler couleur endovaginale etaient les suivantes : 15 aspects normaux (6,4 %), 155 aspects ou l'insuffisance (66,5 %) depend des axes uterus-ovariens et hypogastriques, 46 aspects (19,7%) qui dependent des plexus uterus-ovariens, 17 aspects (7,3 %) ou predominent les axes hypogastriques. Il n'y a pas eu de difference statistiquement remarquables entre les resultats de l'etude echographique et ceux de l'etude angiographique. Dans les 46 cas dependant des plexus utero-ovariens, nous avons trouve que 82 % correspondaient aux femmes multipares, tandis que dans les 17 cas ou predominaient les axes hypogastriques, 87 % correspondaient a des femmes nullipares. Conclusion : L'etude echo-Doppler couleur endovaginale est une technique non-invasive qui sert de depistage dans l'evaluation globale de l'insuffisance veineuse chronique d'origine pelvienne.