Embolismo séptico pulmonar como manifestación de sepsis grave en el puerperio. Presentación de un caso

Introduccion: el embolismo septico pulmonar es sindrome poco comun. Se caracteriza por la embolizacion desde un sitio de infeccion, de un trombo formado por patogenos y fibrina, al sistema vascular pulmonar y su infeccion secundaria. Presentacion de caso: paciente femenina, de 20 anos de edad, con endometritis aguda grave despues de operacion cesarea, disfuncion de organos y bacteriemia por Staphylococcus aureus; asi como piodermitis secundaria a esta bacteria. Evolutivamente con fiebre, dolor pleuritico derecho, disnea, tos y  expectoracion. La tomografia axial computadorizada de pulmon demostro imagen hiperdensa, homogenea, en forma de cuna con base subpleural en el lobulo medio del pulmon derecho e imagenes cavitarias diseminadas en ambos campos pulmonares a predominio de los lobulos inferiores, con contornos internos y externos regulares, con aire en su interior; algunas confluyentes y otras situadas subpleurales. Discusion: el embolismo septico pulmonar es un sindrome grave, pero poco comun. Constituye un desafio diagnostico por el amplio rango de manifestaciones clinicas con que se presenta y la diversidad de etiologias que lo provoca. Conclusiones: la presencia de bacteriemia, fiebre y manifestaciones respiratorias, junto a las lesiones cavitarias en la tomografia axial computadorizada de pulmon contribuyeron al diagnostico de embolismo septico pulmonar.