Dengue hemorrágico febril en la Región del Caribe

1. El Dengue febril clasico (benigno), se mantiene en los paises de la cuenca del Caribe en forma endemo-epidemica. 2. La situacion anterior, se ha empeorado desde el ano 1981, en que la forma clinica grave del Dengue, el Dengue hemorragico febril causo una importante epidemia en Cuba. Posteriormente en 1984, en Mexico y en Aruba, en el periodo noviembre de 1984 a marzo de 1985, en epidemias de Dengue ocurridas en estas zonas, se comprobaron muertes por Dengue hemorragico. 3. La transimision de los cuatro serotipos de Dengue, en el area del Caribe, y la gran facilidad del desplazamiento humano por via aerea, hace que la difusion de la forma de Dengue hemorragico tienda a aumentar en vez de disminuir. 4. Es necesario mayor investigacion a objeto de determinar: a) la posible existencia de ciclos naturales selvaticos de Dengue, monos, mosquitos, en el continente americano, y b) que factores influyen en la ocurrencia de las dos formas clinicas del Dengue en el humanos. 5. Se hace necesario una vigilancia epidemiologica de esta enfermedad, que tenga como objetivo el incremento de la toma de muestras, por los servicios medicos locales, en aquellos cuadros febriles inespecificos y casos sospechosos de Dengue. El procesamiento de estas muestras por el laboratorio podra confirmar la actividad del Dengue y serotipos de los virus circulantes. 6. Ante la inexistencia de medidas de prevencion efectivas, tales como la proteccion de la poblacion mediante la aplicacion de vacunas, y el abandono de la lucha contra el Aedes aegypti, se debe tratar que la poblacion a traves de campanas de educacion sanitaria, participe activamente en la lucha contra el vector. 7. Se debe estar preparado para dar asistencia medica a los casos que requieran hospitalizacion, especificamente la reposicion de plasma, administracion de soluciones de electrolitos y transfusion sanguinea, a los casos de Dengue hemorragico. No olvidar que Cuba en 1981, tuvo que proveer facilidades de hospitalizacion, para 1116.000 enfermos de Dengue en el corto lapso de tres meses