Aptitude médicale au travail chez les médecins

Introduction Le metier de medecin expose a une multitude de risques dont le nombre ne cesse de s’accroitre devant l’innovation continue dans les domaines du diagnostic, des soins et de l’hygiene. C’est un poste de securite ayant des exigences medicales particulieres. Objectif Discuter l’aptitude medicale au travail des medecins en fonction des morbidites recenses. Methodes Etude descriptive retrospective ayant interesse les medecins adresses, pour avis d’aptitude medicale au travail, a la consultation du service de medecine du travail de l’hopital la Rabta de Tunis, entre 1999 et 2019. Resultats L’etude a concerne 42 patients avec une predominance feminine (sex-ratio H/F a 0,5) et un âge moyen de 35,8 ans. Ils etaient des medecins en cours de formation (52,4 %), des medecins generalistes (38,1 %), des specialistes (2,4 %) et des dentistes (7,1 %). Ils travaillaient dans le secteur public dans 92,8 % des cas et ils avaient une anciennete moyenne de 7,6 ans. Les services les plus concernes etaient les services chirurgicaux (31 %) et les urgences (26,2 %). Ils avaient un travail poste avec garde de nuit dans 78,6 % des cas. Les motifs de consultation etaient majoritairement des lesions cutanees (38 %), des troubles musculo-squelettiques (19,2 %), neurologiques (12 %), respiratoires (9,6 %), endocriniens (7,2 %) et psychiatriques (4,8 %). Les diagnostics retenus etaient essentiellement des dermatites de contact allergiques (23,9 %), dermatites de contact irritatives (14,2 %), tuberculose (9,5 %), asthme allergique (4,8 %), diabete insulino-necessitant (4,8 %) et tendinopathies de l’epaule (4,8 %). Les patients etaient aptes au poste du travail dans 31 % des cas et inaptes temporairement dans 4,8 %. Un amenagement du poste etait propose dans 64,3 % des cas (essentiellement une eviction du travail de nuit dans 23,9 % des cas ou une prescription de gants adaptes dans 19,1 %). Il s’agissait d’une maladie professionnelle dans 28,6 % et d’un accident de travail dans 11,9 % des cas. Conclusion Le poste de medecin expose a plusieurs risques professionnels et requiert des exigences medicales strictes. Le retentissement de certaines pathologies chroniques sur l’aptitude medicale a ce poste est considerable et pourrait etre evite par une prevention adequate par le medecin du travail qui commence des l’orientation professionnelle.