Resultados de la cirugía hepatobiliopancreática en un servicio de cirugía de un hospital de segundo nivel según los GRD durante el bienio 2005-2006

Resumen Objetivo Evaluar los resultados de la cirugia hepatobiliopancreatica de un servicio de cirugia durante el bienio 2005-2006, mediante los grupos relacionados por el diagnostico. Materiales y metodo Los datos se han obtenido del Registro del Conjunto Minimo Basico de Datos de los Hospitales de Agudos del CatSalut. Se ha valorado la frecuencia, la estancia y la mortalidad. Los resultados han sido comparados con los 63 hospitales publicos de Cataluna (XHUP) y con los 8 de ellos que pertenecen al Instituto Catalan de la Salud (ICS). Resultados Se observa, en nuestra area de influencia, una clara tendencia a la referencia para cierto tipo de procedimientos complejos (7-11%), sin superar la proporcion poblacional (12%). En nuestro centro, el impacto en las estancias hospitalarias es mas evidente en los procedimientos complejos. El ahorro total de recursos de nuestro servicio en el bienio 2005-2006 en relacion con el grupo de hospitales de la XHUP fue de 2.212 dias de estancia hospitalaria, cuyo coste equivale a mas de un millon de euros. La frecuencia y los resultados sobre las estancias hospitalarias y la mortalidad de la colecistectomia son los esperados para la poblacion que se atiende como hospital general. La mortalidad en los procedimientos complejos fue la mitad que la observada para el conjunto de hospitales de la XHUP o del ICS . Conclusiones En la patologia hepatobiliopancreatica compleja, creemos que la mortalidad y el ahorro de recursos en nuestro centro se deben no solo al volumen, sino a la especializacion y los factores relacionados con la estructura del servicio y el entrenamiento de los cirujanos.