Pituitary adenoma secreting prolactin. Results of their surgical treatment

Une serie de 75 patients operes entre 1972 et 1992 pour adenome hypophysaire avec hyperprolactinemie est etudiee retrospectivement. Le taux de prolactine preoperatoire est correle a la taille de l'adenome et offre un moyen de predire le succes de la chirurgie, avec une limite se demarquant a 300 ng/ml dans cette serie. Le resultat a long terme montre une guerison pour 87 % des micro-adenomes, 17 % des macro-adenomes enclos, et aucun des adenomes invasifs, pour le traitement chirurgical seul. Le taux de recidive vrai est bas (7 %). Cette serie confirme la place de la chirurgie comme traitement de premier choix des micro-adenomes, en raison de son taux de reussite et d'un taux de recidive bas. Au contraire, le traitement des adenomes invasifs, reste prioritairement medicamenteux.