Bilan de cinq ans de stimulation cardiaque dans deux structures hospitalières publiques du Burkina Faso : expérience d’une collaboration entre médecins des hôpitaux de France et du Burkina Faso, avec l’appui de l’ONG humanitaire « Les Eaux Vives »
2017
Objectifs La stimulation cardiaque au Burkina Faso est de plus en plus une realite. Le but de notre etude etait d’evaluer cette activite sur cinq ans et apprecier l’impact de la collaboration avec des hopitaux de la region d’auvergne dans le developpement de cette pratique. Methodes Il s’est agi d’une collecte prospective dans laquelle les patients appareilles et suivis depuis juin 2011 ont ete inclus consecutivement. Les donnees collectees portaient sur les indications, le delai de prise en charge, le type de stimulation, les complications, le cout du traitement, l’education et la qualite de vie du patient opere. Resultats Soixante-neuf patients ont ete appareilles de juin 2011 a juin 2015, dont 45,5 % de femmes. L’âge moyen etait de 69,2 ans avec des extremes de 35 et de 89 ans. Quatre et vingt quatorze pour cent (94 %) des patients etaient symptomatiques ; dont 54 % de syncopes et 30 % de vertiges et lipothymies. L’indication principale de la stimulation cardiaque definitive etait le BAV complet d’origine degenerative (83 %). Le delai moyen entre l’indication et l’appareillage etait de 8,16 jours et seulement 4 % des patients ont beneficie d’une stimulation temporaire. La disponibilite financiere constituait le principal motif du retard a la prise en charge. Durant la periode de l’etude, les deux structures de sante ont beneficie d’un appui en materiel de stimulation, d’un plateau technique ; des formations et stages pratiques ont regulierement ete realises. Cette collaboration a permis de pallier l’insuffisance en ressources materielles, humaines et financiere. Nous avons enregistre comme complications, un cas d’exteriorisation de boitier de stimulateur, deux cas d’hematome d’evolution benigne et deux cas de deplacement de sonde. La qualite de vie des patients etait nettement amelioree, car tous les patients operes n’etaient plus symptomatiques. Conclusion L’organisation de la stimulation cardiaque au Burkina Faso est une realite. Des efforts doivent toujours etre faits pour perenniser l’activite et renforcer la collaboration avec des hopitaux du Nord.
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