Hyperthyroïdie en contexte de thyroïdite auto-immune induite par le Sorafenib

Introduction Les effets secondaires des inhibiteurs de thyrosines kinases sur la thyroide sont largement rapportes dans la litterature. Les plus decrits pour le Sorafenib sont l’hypothyroidies (secondaire a une thyroidite destructrice). Quelques cas d’hyperthyroidie on ete egalement signales. Observation Nous rapportons le cas d’un patient âge de 54 ans, sans antecedent de maladie thyroidienne, qui presente des symptomes d’hyperthyroidie au cours de la therapie par Sorafenib 400 mg/j (debute 6 mois auparavant) pour hepatocarcinome. Bilan thyroidien initial : TSH  Conclusion Il s’agit d’une thyroidite autoimmune induite par Sorafenib. Le taux normal bas de thyroglobuline nous permet d’eliminer un processus de destruction. Les mecanismes decrits dans la litterature sont complexes et partiellement inconnus.