Aponeurose bicipital. Estudo anatômico e implicações clínicas

Resumo Objetivo Analisar as variacoes anatomicas da aponeurose bicipital ( lacertus fibrosus ) e suas implicacoes na compressao do nervo mediano, que passa sob a aponeurose bicipital (AB) e se posiciona medialmente a arteria braquial. Metodo Foram dissecados 60 membros superiores de 30 cadaveres adultos, 26 do sexo masculino e quatro do feminino; 15 haviam sido previamente preservados em formol e glicerina e 15 foram dissecados a fresco no Laboratorio de Anatomia. Resultados Em 55 membros, a AB recebia contribuicao das cabecas curta e longa do musculo biceps braquial, a contribuicao mais significativa foi sempre da cabeca curta. Em tres membros recebia contribuicao exclusiva da cabeca curta. Em dois membros, a AB estava ausente. O comprimento da AB desde sua origem ate sua insercao variou entre 4,5 e 6,2 cm e sua largura entre 0,5 e 2,6 cm. Em 42 membros, a AB apresentava‐se espessada, em 27 apoiava‐se diretamente sobre o nervo mediano e em 17 havia insercao alta da cabeca umeral do musculo pronador redondo, de forma que o musculo ficava interposto entre a AB e o nervo mediano. Conclusao Esses resultados sugerem que a AB espessada pode ser um dos fatores potenciais da compressao nervosa, por estreitar o espaco no qual passa o nervo mediano.