Sarcoidosis tras tratamiento con interferón y ribavirina. Presentación de un caso y revisión de la bibliografía

El tratamiento con interferon alfa en la hepatitis cronica activa por el virus C tiene una eficacia demostrada, por ello se esta generalizando su uso a gran numero de pacientes. Entre los efectos secundarios, las manifestaciones respiratorias banales son muy frecuentes. Un efecto secundario atribuible al efecto inmunomodulador del interferon es la posi-bilidad de agravar o desencadenar una sarcoidosis cutanea o sistemica. Presentamos un nuevo caso y hacemos una exhaustiva revision de la bibliografia. Se comunica el caso de un varon de 49 anos con hepatitis cronica activa por el virus C que a los 4 meses de tratamiento con interferon pegilado mas ribavirina presento sintomatologia respiratoria que no tenia previamente e infiltrados pulmonares con adenopatias hiliares y mediastinicas. En la biopsia transbronquial se apreciaron abundantes granulo-mas sarcoideos. Cuando se diagnostico, el paciente habia finalizado toda la dosis de interferon y no se instauro ningun tratamiento especifico. La hepatitis no respondio a la tera-pia, permaneciendo elevada la carga viral y las transaminasas.