Correlación y concordancia de la autoclinimetría en artritis reumatoide: revisión sistemática de la literatura y metanálisis

2013 
Resumen Introduccion Existe un interes mundial en la evaluacion de la artritis reumatoide (AR) desde la perspectiva del paciente mediante la autoclinimetria [en ingles patient-reported out comes (PROs)], que busca evaluar la actividad de la enfermedad, calidad de vida, pronostico y adherencia terapeutica. Objetivo Evaluar y analizar de manera objetiva el grado de correlacion o concordancia entre las herramientas de autoclinimetria implementadas en AR con las mediciones objetivas realizadas por el equipo de salud, a traves de una revision sistematica de la literatura mundial y metanalisis. Materiales y metodos Se realizo revision sistematica de la literatura acerca de autoclinimetria en AR en PubMed, LILACS, Embase, SciELO y Biblioteca Virtual de la Salud, utilizando terminos MeSH y DeCS, con un solo limite utilizado: humanos. Posteriormente, se realizo el metanalisis utilizando el programa Comprehensive Meta-Analysis version 2. Resultados Se incluyeron 85 articulos, demostrando correlaciones de moderadas a altas, entre las medidas objetivas realizadas por profesionales de la salud [DAS28, CDAI, SDAI, conteo articular inflamatorio (CAI) y doloroso (CAD), entre otros],y de autoclinimetria (RAPIDs, RADAI, RADAR, HAQ y CAI y CAD), por medio de metanalisis utilizando modelo de efectos aleatorios (p  Conclusiones La autoclinimetria tiene correlacion y concordancia adecuadas con las medidas objetivas realizadas por el medico y su equipo entrenado. Esta puede ser administrada tanto en la practica clinica cotidiana como en ensayos clinicos, sin pretender que remplace el juicio clinico, pero con el animo de facilitar y optimizar el tiempo de consulta y los desenlaces de los pacientes.
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