Mal de Pott en un paciente pediátrico

La tuberculosis es una de las enfermedades infecciosas mas importantes en el mundo. Las manifestaciones extrapulmonares se presentan en el 10 al 15 % de los pacientes con la enfermedad y el compromiso musculo esqueletico en el 1 al 2 %. Hasta la mitad de estos pacientes pueden tener tuberculosis en columna vertebral, tambien llamada mal de Pott, siendo mas frecuente la afectacion de la columna lumbar y los segmentos inferiores de la columna dorsal. Los sintomas mas comunes de la enfermedad de Pott son el dolor de espalda progresivo y de larga duracion, acompanado de sintomas constitucionales. El tratamiento antituberculoso tetraconjugado ha mostrado unas elevadas tasas de exito, evitando asi la necesidad de cirugia. Se presenta el caso de un paciente pediatrico con enfermedad de Pott, que inicio con un cuadro de dolor lumbar cronico, fiebre y sintomas constitucionales; por imagenes diagnosticas se comprobo el compromiso lumbar, fue llevado a cirugia y en la tincion de Zielh Nielsen del liquido obtenido se encontraron bacilos acido alcohol resistentes, ademas se demostro compromiso pulmonar primario. Debido al subdiagnostico de tuberculosis en nuestro medio, se realizo este reporte para llamar la atencion de la necesidad de una alta sospecha, lograr una deteccion y tratamiento oportunos, y el consiguiente impacto sobre la morbilidad y complicaciones de esta enfermedad