Einsatzmöglichkeiten der Transmissionssonographie in der Kinderchirurgie

Zielsetzung: Bereits in den 1930er Jahren wurde die Transmissionssonografie als Alternative zur konventionellen Rontgenuntersuchung entwickelt. Mit diesem Verfahren konnen unter Nutzung von transmittierten Schallwellen in Echtzeit ahnliche Bildinformationen wie mit der Rontgendurchleuchtung erziehlt werden. Aufgrund bisheriger technischer Unzulanglichkeiten hat sich dieses Verfahren bisher jedoch noch nicht in der klinischen Praxis etabliert. Ziel der Untersuchungen war die Uberprufung der Einsatzmoglichkeiten der Transmissions-sonografie in der Kinderchirurgie im Vergleich zur konventionellen Rontgendiagnostik und der Echosonografie. Material und Methoden: Fur die aktuellen Untersuchungen wurde ein von der Siemens AG, Corporate Technology, in Zusammenarbeit mit dem Institut fur Hochfrequenztechnik der Ruhr-Universitat Bochum entwickelter, prinzipiell neuartiger Prototyp einer Ultraschall-Transmissionskamera angewendet, Die Studie beinhaltet die Anwendung der Transmissionssonografie zur Darstellung von Verletzungen im Bereich des Sehnen- und Bandapparates der Extremitaten von Kindern sowie die Darstellung innerer Organe bei Neugeborenen und Sauglingen im Vergleich zur konventionellen Sonografie und Rontgendiagnostik. Ergebnisse: Mit Hilfe der Transmissionssonografie konnen Bewegungsablaufe im Bereich der Sehnen und Gelenke bei Kindern dargestellt und dokumentiert werden. Bei Neugeborenen und Sauglingen ist es moglich, die abdominellen Organe darzustellen, wobei durch Einsatz von Kontrastmittel die Aussagefahigkeit der Untersuchung noch wesentlich erhoht werden kann. Die Hauptvorteile der Transmissionssonografie gegenuber dem konventionellen Rontgen und der Echosonografie bestehen darin, das eine ‚Durchleuchtung’ des Korpers in Echtzeit ohne Belastung durch ionisierende Strahlen moglich ist. Die bisherigen Untersuchungen haben gezeigt, das bei der Transmissionssonografie ein deutlich hoherer Weichteilkontrast erreicht werden konnte. Zusammenfassungg: Die Transmissionssonografie ist ein neues digitales Verfahren zur Bildgebung. Sie bietet eine Erweiterung des Anwendungsspektrums und hat im Vergleich zur konventionellen Echosonografie und Rontgendiagnostik in einzelnen bekannten Anwendungsbereichen Vorteile. Fur die routinemasige klinische Anwendung dieser Methode sind weitere technische Verbesserungen hinsichtlich der Bildqualitat und des Anwendungsmodus (Applikation) sowie weitere klinische Studien erforderlich.