Educação em saúde e o processo do empoderamento: uma busca do enfermeiro no ambulatório de tratamento conservador na doença renal crônica.

Caracterizacao do Problema: A doenca renal cronica (DRC) e um problema de saude publica, relacionado a prevalencia de hipertensos e diabeticos. Seu plano terapeutico envolve mudancas no estilo e habitos de vida e pode modificar a historia da doenca, adiando as terapias de substituicao renal (TRS), com impactos positivos individual e coletivamente (1). O acompanhamento com uma equipe de cuidados promove o empoderamento do usuario, compreendido como requisito essencial para efetividade do tratamento (2).Empoderamento significa “conceder poder a; autodeterminacao; despertar da consciencia”. Implica na participacao das pessoas no controle de suas vidas e de sua saude, tornando-as capacitadas para a tomada de decisoes, autoras de sua propria historia. O enfermeiro pode contribuir com portadores da DRC ajudando a assumir a responsabilidade que lhe cabe no enfrentamento do processo saude-doenca em sua vida.Descricao da experiencia: Em um ambulatorio de tratamento da DRC de um Hospital Universitario sao desenvolvidas acoes de educacao em saude em cenarios diversificados. A consulta de enfermagem e destacada neste relato. O acompanhamento ambulatorial objetiva o retardamento da progressao da doenca e o preparo para a TRS, quando necessaria. A consulta de enfermagem e baseada numa relacao dialogica que pressupoe conhecimentos compartilhados entre usuario e enfermeira, onde a profissional lanca mao de “tecnologias leves” (3) e a fala, a escuta e interpretacoes guiam por caminhos capazes de oferecer suporte necessario ao empoderamento do usuario.Efeitos Alcancados: E notorio que aqueles acompanhados continuamente pelas enfermeiras tem se tornado mais habeis em assumir a responsabilidade por seu tratamento. Os usuarios relatam ter iniciado atividades fisicas, aderido ao tratamento nao medicamentoso e resgatado o lazer, comecando atividades artesanais para renda familiar, tornando-se corresponsavel por seu tratamento. Nota-se a efetividade terapeutica da relacao estabelecida, norteada pelo proposito de sanar duvidas, desmistificar conceitos e aumentar conhecimentos.Recomendacoes: Recomenda-se que a organizacao de ambulatorios de cuidados em nefrologia conte com a presenca de enfermeiros habilitados a auxiliar no processo de empoderamento do usuario portador de DRC. E essencial que o profissional saiba ouvir, pois essa habilidade e indispensavel no cuidado de enfermagem, visto que determina as condutas e plano de acao tracados junto a cada individuo (4). Referencias1) BASTOS, M. G. et al. 2007. Doenca renal cronica: frequente e grave, mas tambem prevenivel e tratavel. Rev Assoc Med Bras, v. 56, n. 2, p. 252.2) TRENTINI M; CUBAS M.R. Acoes de enfermagem em nefrologia: um referencial expandido alem da concepcao biologicista de saude. Rev. bras. Enferm, Brasilia, v. 58, n.4, p. 483, july/aug. 2005. Disponivel em: http: //www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-71672005000400020 3) MERHY, E.E. O ato de governar as tensoes constitutivas em saude como desafio permanente de algumas estrategias gerenciais. Ciencia & Saude Coletiva, Rio de Janeiro, v. 4, n.2, p. 308, 1999. 4) BOEHSL, A. E. et al. 2007.A interface necessaria entre enfermagem, educacao em saude e o conceito de cultura. Rev. Texto Contexto Enferm, Florianopolis, v. 16, n. 2, p. 311, abr./jun. Disponivel em: http: //www.scielo.br/pdf/tce/v16n2/a14v16n2.pdf