Chromoblastomycosis: clinical and mycologic experience of 51 cases

Summary. This is a study of 51 cases of chromoblastomycosis detected in a 17-year period, all of which were clinically and mycologically proven by direct examinations, cultures and biopsies. The therapeutic results of the various treatments used are reported. Most cases were males (36 of 51; 70%), the mean age was 35 years and farmers predominated (74%); the most frequent lesions were in the lower limbs (54%). Major clinical presentations were nodular (41%) and verrucous (26%). The principal aetiologic agent isolated was Fonsecaea pedrosoi (90%). Overall results of the various treatments were as follows: 31% were cured, 57% improved and 12% failed. The best results were obtained with cryosurgery for small lesions, with itraconazole for large ones, and in some cases the combination of both treatments. Zusammenfassung. Es wird uber 51 Falle von Chromoblastomykose berichtet, die uber 17 Jahre klinisch und mykologisch durch mikroskopische Untersuchung und positive Kultur aus einer Biopsie diagnostiziert wurden. Die Mehrheit der Falle betraf Manner (36/51; 70%); das durchschnittliche Alter der Patienten war 35 Jahre, und ein grosser Anteil davon waren Bauern (74%). Die haufigste Lokalisation betraf die unteren Glieder (54%). Die klinischen Bilder waren vor allem Knoten (41%) und warzenahnlich (26%). Der am haufigsten isolierte Erreger war Fonsecaea pedrosoi (90%). Die globalen Behandlungsresultate waren wie folgt: 31% der Falle wurden vollstanding geheilt, 57% zeigten eine klare Besserung, und 12% blieben ohne Erfolg. Die Resultate wurden erzielt mit Kryochirugie fur kleinere Lasionen, mit Itraconazol fur grosere Lasionen, und der Kombination von beiden.