Presión media de llenado sistémico: ¿es el parámetro ideal para evaluar precarga óptima?

Uno de los retos para el cardiologo es conseguir una volemia optima, es decir, mejorar el gasto cardiaco, evitando un exceso de volemia que pudiera favorecer un pronostico negativo. Actualmente se sabe que el balance positivo se asocia con un incremento en la mortalidad; en la actualidad contamos con diversos parametros para evaluar la precarga; sin embargo, ninguno es altamente fidedigno. El objetivo del presente articulo de revision es dar un recordatorio de este concepto fisiologico asi como sus utilidades en el monitoreo del paciente