Early diagnosis of CAPD peritonitis by a test kit for detecting leukocyturia(Leukostix).

当科ではCAPD患者全員に尿中白血球検出試験紙であるLeukostix®を毎朝使用させ, 腹膜炎の診断に応用している. 昭和62年6月より平成2年3月までの当科にてCAPDを導入した患者男性28名女性16名に対してLeukostix®を使用した. そのうちのCAPD腹膜炎を疑われた男性13例, 女性3例について, Leukostix®の結果と, 症状・排液の混濁・排液白血球数・末梢血白血球数とを比較し, CAPD腹膜炎の早期診断におけるLeukostix®の有用性を検討した.CAPD腹膜炎と診断された症例は, 16例中14例でそのうち13例 (92%) はLeukostix®陽性を示し, Leukostix®のgradeと排液白血球数との間には有意な正の相関が認められた. Leukostix®陽性, 腹膜炎症状および排液の混濁を認めCAPD腹膜炎と診断された症例は9例と最も多かった. 1例は腹膜炎症状や排液の混濁を認めなかったがLeukostix®が陽性を示し, その後の検査によってCAPD腹膜炎と診断された. Leukostix®のsensitivityおよびaccuracyは, 他のパラメータのそれに比し高値を示した.以上の結果からLeukostix®によるCAPD排液の検査は, 自宅において排液中の白血球数増加の有無を調べる簡便な方法であり, 腹膜炎症状および排液の混濁とともに, CAPD腹膜炎のパラメータとなり, かつ早期診断に有用と考えられた.